本片根据导演自己的童年回忆拍摄，他的父母都是医生。一位女医生在乡下医院里为前来求诊的村民和和尚看病，她和一个兰花养殖场的主人热恋，同时，在一间城市医院里执业的一名医生爱上了她，而在他和他之间，却发生了一段不寻常的情感交流。导演仍以长镜头表现人物细腻的情感，片中不时出现一些幽默的小人物，譬如牙医兼职做歌星，求药的老和尚亦为他人施药，年轻的和尚一心想做唱片骑师等。
林咏杰接到前女友袁晴的来电，希望两人可以见个面，见面后袁晴说自己怀孕了，并希望林咏杰可以陪自己去堕胎，林咏杰面对这个从来没放下过的人有种复杂的情绪，答应陪她一起去，两人这一晚的相处中，也缓缓解开了一些当年没有解开的心结。
马里斯特拉扎被称为建筑界的艺术家和大师，他所设计的建筑被同行奉为典范。在某个，一幢马里斯特拉扎的代表作拔地而起，然而这里却发生了惨绝人寰的凶案。许多无辜之人被砌在墙壁中，浇筑水泥窒息而死，这幢大楼也从此废弃。15年后，年轻美丽的女拆迁工程师萨曼莎（Mischa Barton 饰）自学校毕业，她从父亲手中得到拆毁那幢大楼的任务。萨曼莎独自一人前来，在这里认识了女管理员玛丽•苏特（Shannon Jardine 饰）和她的儿子吉米（Cameron Bright 饰）。从母子的口中，萨曼莎得知这幢大楼的一些禁忌，而在吉米的引导下，她逐渐发现这里阴暗的一面…
鬼脸杀手仍在继续他的杀戮，这一次将跟随上部的幸存者Sam等人离开伍兹伯勒，与女记者Gale及《尖叫4》的幸存者Kirby一起开启全新的血腥篇章。
